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来源:凤凰网江苏综合

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今年3月8日是国际第13个世界肾脏日,同日又恰逢“三八”妇女节,今年世界肾脏日主题就是“关注肾脏病,关爱女性健康”。据悉,世界范围内大约有1.95亿的女性患者患有慢性肾脏病,是目前女性死亡的第八死因,多种自身免疫性疾病和妊娠等都与女性肾脏健康相关。东南大学附属中大医院肾脏内科张晓良主任医师提醒女性朋友,应该重视肾脏疾病,做到早发现、早干预,从而避免更加严重的后果。

90%女性一生中会发生尿路感染

张晓良主任医师介绍,尿路感染是女性的常见病,约有90%女性一生中发生过尿路感染。主要原因除了和女性尿道特殊结构外,还和以下几点有关:职场女性女性久坐不动,精神压力大,可导致免疫力下降。加之饮水过少,长时间憋尿,月经期使用卫生棉,都容易使细菌从尿道口进入尿道,发生膀胱炎、输尿管炎,或肾盂肾炎(也称上尿路感染)。另外,新婚期女性因操劳过度、性生活频繁而发生蜜月性膀胱炎。典型症状为尿频、尿急、尿痛,或有尿急又排尿不畅的感觉。大部分患者经过正规治疗后不再复发,部分体质较差、未经正规治疗的患者则易反复发作,一两年后可能会发展为慢性肾盂肾炎。若不能完全治愈,或反复发作的肾盂肾炎,10—15年后会发展成为肾功能衰竭。

对策:千万不要忽视尿路感染这个“小病”,最忌讳自己随意买点抗菌药吃。一旦发病,要去正规医院规范治疗,坚持随访。注意多饮水、勤排尿,每天喝1500毫升水,不要憋尿。同时,还要适度锻炼,提高机体免疫力。注意外阴卫生,包括每天用温水清洗、勤换内裤等。

妊娠期小心慢性肾病找上门

与男性人群相比,女性发生慢性肾脏病的风险相接近甚至更高。其中,怀孕使女性的肾脏健康面临巨大挑战。妊娠为什么会诱发慢性肾病?这是因为女性怀孕后,全身各系统生理功能都会发生变化。其中,由于自身及胎儿的代谢产物增多,孕期女性的肾脏负担会增加,导致肾脏形态、功能和血流动力学各方面出现改变,进而引发病理性损伤和功能障碍。

“有些孕妇在孕前并不知道自己有肾脏病,等孕检才发现自己患上慢性肾病。还有些孕妇是因为怀孕后出现蛋白尿及高血压,对胎儿和孕妇都有不良影响,若情况严重最终只能终止妊娠。”张晓良主任医师介绍。

很多慢性肾脏疾病患者在妊娠后会出现蛋白尿加重、重度高血压的情况,发生妊娠期高血压、子痫前期、子痫或死亡的可能性显著增加,从而导致母体损伤、早产或对胎儿产生不良影响。

对策:孕产妇一定要定期检查,以便早期发现肾脏问题,早期处理,防止严重后果的出现。建议有肾脏疾病的女性先咨询好医生,然后再做备孕计划。对于轻度妊娠期肾脏病患者,暂时不需要用药,但要定期做尿常规、肝肾功能等检查,密切监测血压变化;而对于出现严重肾脏病变、严重高血压的重症患者,医生则会根据孕周的不同情况变化,做出终止妊娠或实施剖宫产等不同建议。

自身免疫性疾病也诱发慢性肾病

据介绍,导致慢性肾脏疾病的病因,除单纯肾炎、肾病综合征外,还包括很多全身性疾病,最常见的就是自身免疫性疾病。如系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎和系统性硬化症均好发于女性,是成年期女性发病率和死亡率的主要原因。临床特征为全身炎症,可累及全身各组织器官,导致靶器官功能障碍,包括肾脏。据悉,自身免疫性疾病有效控制与否,将会影响到肾脏的预后。有些红斑狼疮患者往往对自身肾脏病变关注度不够,这需要引起特别重视。

对策:对于自身免疫性疾病患者,建议去大医院多学科诊治,遵医嘱,坚持随访,远离无科学根据的民间偏方。

出现这些症状要警惕慢性肾病

张晓良主任医师指出,慢性肾脏病在女性群体中的发病率低于男性,但也正因为如此,女性往往意识不到自己患有肾病。如何提早发现自己的肾脏出现问题?出现以下这些症状要警惕:乏力,女性肾不好往往伴随着代谢缓慢的情况,随之就是乏力、疲惫;肾不好的女性会对食物莫名地排斥、呕吐,此外,腰部酸痛、身体水肿、高血压等都是出现肾脏疾病的信号。

专家提醒,在孕计划实施之前,高龄女性去妇产科做详尽检查及肾科医生的相关评估。年轻的孕龄期女性不要放弃肾脏方面的孕前检查,备孕成功后定期完成产科随访,定期复查肾脏相关指标如尿常规、肾功能以及血压检测。此外,建议有肾脏疾病的女性先咨询好医生,然后再做备孕计划。

同时,对于健康女性而言,在饮食上建议低蛋白饮食,减少尿蛋白、降低血磷、减缓肾小球硬化,而对于慢性肾脏病患者而言,在饮食上要注重优质蛋白的摄入,如瘦猪肉、牛肉、鱼类等,而肥肉、动物内脏等要适当控制摄入。(通讯员 崔玉艳)

[责任编辑:刘茜]

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