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发怒时忽然头痛难忍?快看是不是眼睛得了“高血压”

2018-06-24  湖心书馆


作者 | 周亦川

来源 | 搜狐健康

青光眼是一种不可逆性的致盲眼病,疾病晚期会导致失明。据北京大学国际医院眼科秦佳音医师介绍,全球约有青光眼患者6700万,其中670万因青光眼而失明,而在中国,其致盲率可达30%。每年的3月6日是“世界青光眼日”。

秦佳音说,青光眼是眼内压(大多数是眼压升高)导致的一种视神经进行性损害性眼病,所造成的视功能损害是不可逆的。疾病表现为视野上的损害,看东西的范围逐渐变小,由于发病早期中心视力不受影响,因此会让很多青光眼患者丧失警惕,真的到了看不清的时候,往往视野缺损比较严重,处于疾病的中晚期;特别是有些患者是双眼先后发病,一只眼睛视力下降会被另一只补偿,因此偶然单眼看东西就突然发觉已经失明了。

青光眼有一些早期的症状表现,由于眼压增高会有阵发性的鼻根酸痛、头痛,夜间看灯光有彩圈,这些可以自行缓解,所以不会被人重视;急性闭角型青光眼发作会有明显的眼胀痛,以至于视物模糊、头痛、呕吐的症状,而这些时候就可能被诊断为急性胃肠炎或偏头痛,并没有发现疾病的真正元凶。

秦佳音介绍,有几类人患青光眼的比例较普通人更高,需要特别关注:

1. 糖尿病,糖尿病对青光眼的危险性已被证实。我们的眼睛耗氧量非常大,因此眼内组织血供十分丰富。糖尿病造成的病变会导致眼内组织缺血、缺氧,这些组织就会产生一些新生血管。当这些新生血管长到房角位置时就会堵塞小梁网,这是把眼内的房水引流到眼球外的通道,堵了以后眼压就会增高。这就是糖尿病引起的新生血管性青光眼。

2. 高血压。虽然眼压高与高血压不能划等号,但长期高血压同样会影响眼底血管功能,增加青光眼的风险。

3. 情绪激动。在原发性青光眼中,有一种类型是闭角型青光眼,受情绪影响比较大。紧张、暴躁的情绪影响到血管调节中枢,导致血管舒缩功能失调,使得睫状肌水肿、前旋,房水分泌过多;有些人前房角窄易堵塞,就更容易在暴躁的情绪下诱发青光眼发作。

4. 关灯玩手机。在环境黑暗的条件下看东西,我们的瞳孔会相对散大,这也会诱发青光眼发作。

5. 爱哭。眼泪是眼球表面的液体,和房水过多不是一个概念,不会引起眼压增高。但是爱哭的人情绪上比较敏感、易焦虑,这是青光眼发作的重要因素;情绪敏感的人容易失眠,在床上玩手机也会发病;一些治疗失眠、抗抑郁的药物,也有可能诱发青光眼。

秦佳音说,青光眼造成的损伤是不可逆的,因此更需要早期发现早期治疗,把进一步的伤害降到最低。体检时测眼压及看眼底是发现青光眼的重要途径,如果检查发现眼压异常或杯盘比大就要到正规医院的眼科进行咨询;有基础性慢性病、情绪易激动的人,若出现头痛呕吐等特殊反应,也要考虑一下是不是眼科问题导致。

网上有一位青光眼患者说,诊断后她就没看过催泪的电视剧了,这是不是有点过激了?秦佳音解释,青光眼分为开角型和闭角型的青光眼,正如前面所说,闭角型青光眼发作受情绪影响比较大,那么就要避免观看这类煽情的电视剧、电影,避免发作;开角型青光眼受情绪影响关系较小,注意规律治疗,定期观察即可。

此外,适度的有氧运动,比如骑行、慢跑、游泳等等,在运动过程中全身血管扩张,视神经血供增加有利于青光眼的治疗;但是激烈的球类运动、赛跑就不适合了,剧烈运动可能加重视神经缺血、缺氧,升高眼压,甚至导致青光眼发作。

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